Ursache Hüftarthrose

Ein gesundes Hüftgelenk muss im Sinne der Anatomie und Physiologie bestimmte Gesetzmäßigkeiten aufweisen, die nach biomechanischen Gesichtsgründen eine optimale Funktion gewährleisten. Abweichungen davon ist als sogenannte praearthrotische Deformierung (Vorstufe einer Arthrose) zu verstehen und disponiert mit Sicherheit zu einer Sekundär-Arthrose.

Sekundäre Hüftarhtose

Eine Sekundär-Arthrose entwickelt sich aufgrund einer Abweichung der normalen physiologischen Anatomie. Dazu gehören folgende Krankheitsbilder: Angeborene Dysplasie und Subluxation

• Morbus Perthes
• Jungendliches Epiphysengleiten
• Koxitden
• Folgen von Traumata
• Protrusio acetabuli

Die Sekundäre-Hüftarthrose ist also keineswegs ein Altersleiden, sondern entsteht durch die Abweichung der normalen Anatomie bedingt durch Erkrankungen des Hüftgelenkes oder bedingt durch Traumen wie Knochenbrüche etc.

Primäre Hüftarthrose

Die primäre Arthrose der Hüfte (Koxarthrose) weist keine Deformität auf, sondern setzt im Durchschnitt mit 61 Jahren ein und verteilt sich gleichmäßig auf beiden Geschlechtern. Die Ursache der primären Koxarthrose liegt in schwergewichtigen und varikösen Patienten, oder durch Überbelastung durch Beruf und Sport. Nach einer Sammelstatistik der Schweizer orthopädischen Kliniken mit über 2000 Fällen wurden 43 % primär bedingte Arthrosen festgestellt und 57% sekundäre Arthrosen des Hüftgelenkes.

Symptome der Hüftarthrose

Belastung führt zur Zunahme, Entlastung zur Schonung und Linderung der Beschwerden. Die Symptome der Hüftarthrose ist oft veränderlich. Typisch für die Hüftarthrose ist ein projektierter Schmerz im Kniegelenk oder auch ein Schmerz im unteren Rücken.Viele Patienten nehmen jedoch einen typischen Leistenschmerz wahr. Doch Schmerzen im Bereich des Hüftgelenkes müssen nichts mit einer Arthrose zu tun haben. Die Schmerzen im Bereich des Hüftgelenkes entstehen sehr oft aufgrund Muskelkontrakturen, die nicht einmal auf das Hüftgelenk selbst einwirken müssen. So kann eine Kontraktur oder Überlastung der Kaumuskulatur Schmerzen im Hüftgelenk erzeugen.

Eine stark fortgeschrittene Hüftarthrose wird sich in erster Linie als Kapselmuster zeigen. Ein Kapselmuster ist eine für jedes Gelenk definierte Bewegungseinschränkung, die in einem bestimmten Verhältnis zu einander stehen. Die typischen Bewegungseinschränkungen in der Hüftbeugung. Der Patient ist nicht mehr in der Lage sich Schuhe oder Socken anzuziehen und tut sich schwer die Beine abzuspreizen. Der Gang ist hinkend oder watschelnd, die Schritte werden kleiner und mühsamer bei steigenden Schmerzen. Bei solch einem Stadium der Koyarthrose ist die Lebensqualität des Patienten so stark eingeschränkt, dass eine Operation die einzige Möglichkeit ist.